Determinarea nasterii                                                                               

Nasterea este un proces deosebit de complex predeterminat. Actul nasterii presupune o succesiune ordonata de fenomene interdependente biochimice, hormonale, metabolice, mecanice si dinamice, toate fiind necesare pentru a realiza expulsia fatului la termen sau aproape de termen cu un minim de traumatism matern si fetal.

Mecanismul nasterii

Pentru ca nasterea sa se declanseze trebuie sa survina DOUA evenimente:

  1. Procesul de maturatie al colului, respectiv alterarea tesutului conjunctiv astfel incat dilatatia progresiva a colului sa se produca usor.
  2. Modificarea contractiilor uterine in sensul ca acestea devin coordonate.

Factori de initiere

  • Oxitocina – este un hormon care declanseaza nasterea (contractiile)
  • Prostaglandinele – si ele stimuleaza contractiile uterului
  • Formarea jonctiunilor permeabile in miometru – sunt esentiale pentru initierea travaliului. Sunt responsabile de sincronizarea si persistenta activitatii uterine.

    0
    0
    0
    s2sdefault

Aparatul digestiv – prezinta modificari care se instaleaza precoce si care intereseaza toate segmentele.modificari mamare gravide

  • Salivatia creste si se poate asocia cu greturile si varsaturile care apar mai ales dimneata.
  • Gastrina este secretata in cantitati mari (Gastrina este un hormon secretat de celulele G antrale si au rolul de a stimula acidul clorhidric gastric). Aceasta determina cresterea volumului gastric, a aciditatii si a mucusului;
  • Apar dureri epigastrice si arsuri retrosternale – pirozis;
  • La nivelul cavitatii bucale hipertrofia gingiilor - gingivita de sarcina - datorita cresterii de estrogen si progesteron. Largirea spatiului periodontal, carii;

    0
    0
    0
    s2sdefault

Modificari generale:

  • Aparatul cardio-vascular sufera cele mai importante modifcari anatomice, functionale si hemodinamice.
  • Functia cardio respiratorie este cea mai intens solicitata, inima face eforturi mari datorita cresterii volumului circulant, cat si cresterii necesitatilor organelor legate dde evolutia sarcinii. Cantit de sange creste cu aprox 1230ml (cantit normala e de 7% din masa corpului), cordul facand un efort considerabil pt a impinge sangele in circulatie.
  • Creste debitul cardiac. In saptamanile 9-10 incepe sa creasca atingand un maxim in sapt.  27-30, apoi revenind in sapt a doua de lehuzie
  • Creste ritmul cardiac cu 10-15 batai pe minut cu un maxim in sapt a 30-a
  • Tensiunea arteriala nu se modifica. Apare o usoara scadere de 5-10 mmHg in prima jum a perioadei de gestatie, posibil datorita vasodilatatiei produsa de activitatea hormonala.

0
0
0
s2sdefault